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如果你不注意這些,可能會導致心絞痛

來源:健康無憂網 2018-04-17 編輯:pub01
 

     心絞痛是一種由冠狀動脈供血不足,心肌急劇和暫時的缺血與缺氧而致陣發性前胸壓榨感或疼痛為特點的臨床癥候。心絞痛的發作多在勞累、激動、受寒、飽食、吸煙時。發作時心電圖有心肌缺血等表現,即可進行診斷。

 
     一、誘發心絞痛疾病的病因
 
  1.冠狀動脈粥樣硬化:90%以上患者至少有一支冠狀動脈主干管腔顯著狹窄(直徑>75%以上);
  2.冠狀動脈痙攣伴有或無冠狀動脈器質性狹窄,如自發性心絞痛(包括變異性心絞痛);
  3.冠狀動脈(阻力血管)病變,又稱“X綜合征“:
  4.冠狀動脈其他病變:如炎癥、栓塞或畸形;
  5.其他:如交感神經過度興奮、兒茶酚胺分泌過多、甲狀腺功能亢進等所致心肌代謝異常、嚴重貧血、血液粘滯度增高所致血流緩慢;
  6.非冠狀動脈病變引起心肌缺血:如主動脈瓣狹窄和(或)關閉不全、梅毒性主動脈炎引起心絞痛,但不包括在冠心病范疇內。

     二、得了心絞痛怎樣治療最好
 
  緩解期的治療
  心絞痛患者盡量避免各種誘因。調節飲食,特別是進食不應過飽;禁絕煙酒。調整日常生活與工作量,減輕精神負擔;保持適當的體力活動,但以不發生疼痛癥狀為度;一般不需臥床休息。在初次發作(初發型)或發作頻繁、加重(惡化型),或臥位型、變異型、中間綜合征、梗塞后心絞痛等,疑為心肌梗死前奏的患者,應休息一段時間。使用作用持久的抗心絞痛藥物,以防心絞痛發作,可單獨選用、交替應用或聯合應用下列作用持久的藥物。
  發作時的治療
  (1)休息發作時立刻休息,心絞痛患者一般在停止活動后癥狀即可緩解。
  (2)得了心絞痛怎樣治療最好?藥物治療較重的發作,可使用作用快的硝酸酯制劑。這類藥物除擴張冠狀動脈,降低阻力,增加血流量外,還通過擴張周圍血管,減少靜脈回心血量,降低心室容量、心腔內壓、心排血量和血壓,減低心臟前后負荷和心肌的需氧,從而緩解心絞痛。
  (3)亞硝酸異戊酯為極易氣化的液體,盛于小安瓿內,用時以手帕包裹敲碎,立即蓋于鼻部吸入。作用快而短。本藥作用與硝酸甘油相同,其降低血壓的作用更明顯,宜慎用。同類制劑還有亞硝酸辛酯。是治療心絞痛的方法之一。
  (4)冠狀動脈擴張劑理論上能增加冠狀動脈的血流,改善心肌血供,緩解心絞痛。但由于冠心病時冠狀動脈病變情況復雜,有些血管擴張劑如雙嘧達莫,可能擴張無病變或輕度病變的動脈較擴張重度病變的動脈遠為顯著,減少側支循環的血流量,引起所謂“冠狀動脈竊血”,增加了正常心肌的供血量,使缺血心肌的供血量反而減少,因而不再用于治療心絞痛。目前仍用的有:①嗎多明。不良反應有頭痛、面部潮紅、胃腸道不適等;②胺碘酮。也用于治療快速心律失常,不良反應有胃腸道反應、藥疹、角膜色素沉著、心動過緩、甲狀腺功能障礙等;③乙氧黃酮;④卡波羅孟;⑤奧昔非君;⑥氨茶堿;⑦罌粟堿等。
 
     三、心絞痛的中醫治療
 
    心絞痛的治療[方一]
  梔子、桃仁各12克,煉蜜30克。將二藥研末,加蜜調成糊狀。把糊狀藥攤敷在心前區,紗布敷蓋,第一周每3日換藥1次,以后每周換藥1次,6次為1療程。
  心絞痛的治療[方二]
  瓜簍、薤白各12克,白酒適量;將3藥慢火同煎服;1日2次,飯后服用。
  心絞痛的治療[方三]
  老榕樹根30克,蒿草根15克,余甘根30克。上藥共入鍋煎水。飯后服,每周服藥6天,連服4周為1療程。
  心絞痛的治療[方四]
  七成熟的青柿子1000克,蜂蜜2000克;將柿子洗凈去柿蒂,切碎搗爛,用消毒砂布絞汁,再將汁放人砂鍋內,先用大火后改小火煎至濃稠時,加蜂蜜,再熬至粘稠,停火,冷卻,裝瓶。開水沖飲,每次I湯匙,日3次。
  心絞痛的治療[方五]
  玉竹、山楂各500克,糖粉,白糊精各適量。山楂水煎2次,每次15分鐘,玉竹水煎2次,每次30分鐘;合并2藥,沉淀,取上清液,濃縮成清膏,人3倍量的糖水,1倍量的白糊精;攪勻,制顆粒,干燥,過篩。每服22克,開水沖服,日3次。
  心絞痛的治療[方六]
  丹參30克,白酒500克。浸泡。每次飯前飲服10毫升,每日2——3次。
  心絞痛的治療[方七]
  白果葉、瓜萎、丹參各15克,薤白12克,郁金10克,甘草5克。水煎服,每日早晚各1次。
  心絞痛的治療[方八]
  紅參6克,麥冬6克,黃芪6克,陳皮5克。水煎服,每日1劑,秋末服用,至第二年春為止。
  心絞痛的治療[方九]
  芭蕉花250克,豬心1個。將上二物放于砂鍋內,加水適量,共燉2小時。喝湯食心,每日1劑,連服數日。
  心絞痛的治療[方十]
  生山梔15克,三七粉3克。用沸水浸泡半小時。代茶飲,每日1劑,連服數日。
 
     四、心絞痛患者吃哪些中成藥療效好
 
    1、山楂降脂片治療心絞痛:含有決明子、山楂、荷葉。功能清熱活血,降濁通便。證見血脂增高,頭暈目眩,胸悶心絞痛,大便干結,口苦口干,舌質紅,苔膩,脈弦滑。片劑口服治療心絞痛,每次8片,一日3次。
  2、絞股藍總甙片治療心絞痛:內含絞股藍總甙。有養心健脾,益氣和血,除痰化瘀,降低血脂的功效。常用于高血脂見有頭暈肢麻,胸悶氣短,健忘耳鳴,自汗乏力,舌淡暗苔白。片劑每片含絞股藍總甙20毫克,口服每次2-3片,一日3次。服藥時個別有胃部不適,繼續服藥可自行消失。
  3、脂可清膠囊治療心絞痛:由葶藶子、山楂、茵陳蒿、大黃、澤瀉、黃芩等藥物組成。具有宣通導滯,通絡散結,消痰滲濕的功效。證見血脂增高,胸悶頭暈,四肢沉重,神疲倦怠,舌苔膩,脈滑弦。膠囊劑每粒0.3克,口服每次2-3粒,一日3次,30天為一療程。體弱及孕婦忌用。
  4、復方丹參滴丸治療心絞痛:含有丹參、三七、冰片。功效活血化瘀,理氣止痛。癥見心胸絞痛刺痛,胸中弊悶,血脂增高,舌質紫暗或有瘀斑,脈澀。適用于冠心病心絞痛伴血脂異常者。每次口服8-10粒,每日3次,30天為一療程。
  5、脂降寧片治療心絞痛:由山楂、何首烏、丹參、瓜蔞、維生素C等藥物組成。功效行氣散瘀,活血通經,益精血,降血脂。證見血脂增高,頭暈耳鳴,胸悶胸痛,失眠健忘,頭痛,肢體麻木,舌暗紅,苔膩,脈弦滑。片劑口服3-4片,一日3次。脾虛便溏心絞痛者慎用。
 
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