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子宫肌瘤经血太多 她不治疗险丢命

来源:网友提交 2019-08-26 编辑:『封印我的是被子!』
 

妇女有子宫肌瘤莫轻忽,若有症状就应该治疗!一名40几岁妇女因经期出血量过大,每次月经来?#26412;?#21040;急诊输血,血红素浓度掉到正常人的一半,健康情况很差,外表比实际年龄还老10岁。医师超音波检查后发现,患者有1个12公分大的子宫肌瘤,她却不想治疗,最后输血过多竟发生过敏反应,差点丢了小命。

子宫肌瘤经血太多 她不治疗险丢命

1/4妇女有子宫肌瘤 最常经血量多

诊治该病患的振兴医院妇产部专任主治医师李伟浩指出,子宫肌瘤是子宫的肌肉细胞过度增生,形成「一球球」的良性肿瘤。约1/4妇女有子宫肌瘤,不一定有症状,但常见症状是经血量多(约30%)、经期不正常和经痛。若妇女经血量过多长期不处理,恐变成长期慢性贫血,造成工作能力降低、情绪低落,甚至提前老化。

李伟浩医师解释,子宫肌瘤会占据子宫的?#21344;洌?#23376;宫可能变大、体积变多,出血量?#37096;?#33021;变大,更影响子宫收缩来排放经血的过程,经血恐排不干净,出血时间?#19981;?#25289;长。至于出血时间也不一定局限在经期,因为子宫肌瘤让子宫内膜不稳定,容易非经期也出血。所以,只要经期时经血太多,必须使用量多态卫生棉,或非经期出血,都要到妇科检查。

黄体素接受体调整剂 缩小子宫肌瘤又止血

至于子宫肌瘤造成出血?#20445;?#20250;用?#30007;?#33647;物治疗?李伟浩医师说明,第一类是消炎、止痛和止血药物,可?#32422;?#32531;经痛,让血管收缩,减少出血量,「但都治标不治本。」第二类是口服避孕药,透过外来的贺尔蒙来调经,使月经规则,?#37096;?#25511;制出血量,但也无法消除子宫肌瘤。

第三类是较新的黄体素接受体调整剂,李伟浩医师解释,黄体素会促使子宫肌瘤变大,因此黄体素接受体调整?#37327;?#20197;控制黄体素,进而控制子宫肌瘤。他指出,「服药后,经血会暂时不来,血液的血红素会快速增加,改善贫血,且子宫肌瘤可缩小约3成体积。」也就是说,黄体素接受体调整剂不仅可缩小子宫肌瘤,?#37096;?#27490;血,尤其是子宫肌瘤造成急性出血,是目前止血成效较好的药物。

贫血、肌瘤手术复?#21360;?#40644;体素接受体调整?#37327;?#36873;择

至于?#30007;?#23376;宫肌瘤患者会建议使?#27809;?#20307;素接受体调整剂?李伟浩医师指出,除了贫血患者,如果比?#32454;?#26434;的肌瘤手术,?#19981;?#24314;议患者术前3个月服?#27809;?#20307;素接受体调整剂,可以改善子宫出血,再来是子宫肌瘤缩小后更方便手术,可降低术中出血风险。另外,?#19981;?#24314;议患者术后服?#27809;?#20307;素接受体调整剂,减少子宫肌瘤复发风险,复原期可能?#19981;?#32553;短。

曾有一位患者的子宫肌瘤有15公分,本来要用传统手术开刀,但是怕开刀伤口太大会痛,可能?#25351;?#24930;,迟疑不敢治疗;李伟浩医师建议她术前服?#27809;?#20307;素接受体调整剂,使子宫肌瘤缩小近一半(只剩8公分),之后顺利进?#24418;?#21019;手术治疗。

由于很多妇女有子宫肌瘤,也往往会有所疏忽,其实有症状就应该治疗。李伟浩医师说,上述贫血妇女治疗后,经血过多已经改善,他也提醒有子宫肌瘤的患者,每3-6个月做超音波检查,观察是否有变化、症状,适时治疗。

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